Minden, amit tudnod kell a kutyák agyi érbaleseteiről (stroke).

A kutyája agyvérzést kapott?

A „szélütés” kifejezés, amikor kutyákkal kapcsolatban használjuk, általában olyan érbalesetre (néha agyi érkatasztrófára, vagy CVA-ra) utal, amely a szervezetben történt, és érintette az agyat.

Az állatorvosok sok éven át úgy gondolták, hogy a kutyák agyvérzése ritka, de az állatgyógyászatban elért közelmúltbeli fejlemények megváltoztatták ezt a szemléletet, és most kezdjük megtanulni, milyen gyakoriak a kutyák agyvérzései.

A „stroke” szóval néha visszaélnek olyan feltételekkel, amelyek nem CVA-k, és ez zavart okozhat az állattulajdonosokban. Annak megértése, hogy mi az agyvérzés és mi nem, és hogyan érinti a kutyákat, segít abban, hogy tudjuk, hogyan kezeljük szeretett kedvenceinket, és javítsuk túlélési esélyeiket.

Még mindig folynak a kutatások, hogy megértsék, mi okozza a CVA-kat, és hogyan lehet a legjobban kezelni őket kutyákban. Még sokat kell tanulni erről az állapotról, de a jó hír az, hogy a CVA nem jelenti a világ végét kutyája számára, és sokan jól gyógyulnak belőlük.

Valójában a kisebb CVA-k észrevétlenek maradhatnak, mivel a jelek rendkívül finomak lehetnek, és a kutya állatorvosi kezelés nélkül felépül.

Mi a cerebrovaszkuláris baleset?

Ha egy kutyának CVA-ja van, az azt jelenti, hogy valami olyan dolog történt, amely megzavarta az agy normál működését. Ennek két fő módja van: vagy egy véredény elzáródása (általában vérrög okozta), vagy az agyban lévő véredény felszakad és vérzik, ami vérzést okoz.

Ha ezek bármelyike ​​bekövetkezik, az oxigén és a tápanyagok agyba való áramlása akadályozott, és az agysejtek elkezdenek elpusztulni. Ez agykárosodást és a stroke látható tüneteit eredményezi.

Emberben az agyvérzések 85%-a ischaemiás, ami azt jelenti, hogy egy vérrög okozza, amely megakadályozza a vér megfelelő keringését. Az agyvérzések mindössze 15%-a vérzéses, vagyis az érvérzés okozza. Még nincs elegendő kutatásunk ahhoz, hogy jelezzük, léteznek-e hasonló adatok a kutyák esetében, de valószínűnek tűnik.

A stroke súlyossága attól függ, hogy mennyi ideig zavar a véráramlás. Ha a vérellátás csak rövid időre áll le, a kár nem olyan súlyos. Embereknél és kutyáknál is gyors a felépülés. Ezt TIA-nak (Transient Ischamic Attack) vagy mini stroke-nak nevezik. Bár a TIA-k előfordulási gyakoriságát kutyákban nem vizsgálták, mivel a tünetek enyhék, és a gazdik gyakran nem veszik észre, vagy összetévesztik valami mással, egyes állatorvosok úgy gondolják, hogy a kutyáknál előfordulnak.

Azokban az esetekben, amikor az agy véráramlása hosszabb ideig megszakad, a stroke tünetei súlyosabbak, és bénulást vagy körkörös fordulatot okozhatnak.

A technológia fejlődésével, nevezetesen a mágneses rezonancia képalkotással (MRI) mára már biztosan megállapítható, hogy a kutya mikor kapott szélütést, az érintett agyterületet és a súlyosságát.

A tünetek észlelése

Míg az embereknél a szélütés tünetei gyakran drámaiak, a kutyáknál ezek finomak lehetnek, és figyelmen kívül hagyhatják őket, vagy összetéveszthetik őket valami mással.

A gyakori tünetek a következők:

• fejdőlés
• étvágytalanság (hányinger okozza)
• egyensúlyvesztés
• dezorientáció
• látásvesztés (esetleg csak az egyik oldalon)
• körben járva
• a szemek egyik oldalról a másikra pislognak
• viselkedésbeli változások (nyafogás, figyelemfelkeltés, agresszió)
• az alapképzés elvesztése, amely inkontinenciát is magában foglalhat
• nehézségek az új dolgok elsajátításában vagy a feladatra való összpontosítás nehézségei (leginkább azoknál a kutyáknál figyelhető meg, akik olyan kutyasportban versenyeznek, amely rendszeres képzést igényel)
• „eltávolodottnak” vagy kábultnak tűnik
• hátsó láb húzása vagy mellső lábán sántítás
• bénulás
• rohamok

Az, hogy a kutyák milyen tüneteket mutatnak CVA elszenvedése után, nagymértékben függenek a stroke súlyosságától, attól, hogy mi okozta és hol fordul elő az agyban. Sok tulajdonos csak akkor veszi észre, hogy kedvence rosszul van, amikor súlyos szélütést szenved, drámai tünetekkel, például görcsrohamokkal és bénulással. Később emlékezhetnek arra, hogy kedvencüknek az eset előtt más, enyhébb stroke-tünetei is voltak, amelyekről akkor még nem tudták, hogy jelentősek, vagy azzal jártak, hogy kedvencük természetes öregedésével jár.

A CVA-tüneteket gyakran összekeverik a Vestibularis betegséggel, amely számos azonos tünetet okoz (fejdőlés, egyensúlyvesztés, körbefordulás). A vesztibuláris rendszer felelős az egyensúlyért, és az agyban, valamint a belső és a középfülben található.

Megtévesztő, hogy a CVA valójában vesztibuláris problémát válthat ki, ha az agynak a vesztibuláris rendszerhez kapcsolódó részét érinti. Néha a Vestibularis betegséget kutya stroke-nak nevezik, ami helytelen. Vestibularis betegség előfordulhat fülfertőzés, fejsérülés, daganat miatt, vagy néha nyilvánvaló ok nélkül. Kezelés nélkül általában magától megoldódik, és nem halálos, bár valami másra utalhat, ami életkorlátozó lehet.

Ezzel szemben a CVA-k súlyosabbak, mivel kezelés nélkül fokozatosan súlyosbodhatnak, és a kutya halálához vezethetnek.

Egyéb állapotok, amelyek a tünetek miatt összetéveszthetők a CVA-kkal: gerincproblémák (hátsó láb elhúzása), ízületi gyulladás vagy izomficam (elülső láb sántítása), epilepszia (görcsrohamok, viselkedésbeli változások, tájékozódási zavar) és mérgező anyagokkal való mérgezés.

Csak egy állatorvos tudja megállapítani, hogy a kutya valóban szenvedett-e CVA-t, mivel ehhez speciális tesztekre van szükség, nemcsak az egyéb állapotok kizárására, hanem potenciálisan annak megállapítására is, hogy hol történt a stroke az agyban.

Hogyan diagnosztizálható a CVA?

Mivel a CVA tünetei sok más állapotot utánozhatnak, fontos, hogy azonnal kérjen állatorvosi tanácsot, ha azt gyanítja, hogy kutyája szélütést kapott. A diagnózis részben attól függ, hogy kizárnak-e más lehetséges betegségeket, mielőtt kutyájánál megerősítik, hogy agyvérzése van. Vér- és vizeletmintákat vesznek az alapbetegségek ellenőrzésére.

Alkalmanként, a stroke típusától függően, a fizikális vizsgálat során bizonyítékot találhat rá. Például egy vérzéses stroke esetén, amikor egy véredény felszakadt és bevérzett az agyba, ennek bizonyítékát láthatja, ha a vér a szem mögött vérzett, ami átmeneti vakságot okoz.

Sajnos a legtöbb stroke-esetben az egyetlen megbízható módszer a CVA megerősítésére, ha MRI-készüléket használnak az agy vizsgálatára. Az MRI-vizsgálatok azonban drágák, és általában szakorvosnál kell elvégezni, ami sok tulajdonos költségvetéséből kiesik.

Azok a kutyák, amelyeknél egy agyvérzést kapnak, egy másikat is kaphatnak, és mindegyikük súlyosabb lesz. Ez egy másik tényező a CVA diagnosztizálásában, bár ez nem annyira hasznos, ha kutyájának csak egyetlen strokeja volt.

Kezelés és helyreállítás

A kutyák jobban felépülnek agyvérzésből, mint az emberek, és általában gyorsabban. A kisebb agyvérzések, amelyek nem okoznak bénulást vagy görcsrohamot, egy hét alatt megoldódnak, azonban olyan dolgok, mint például a viselkedésbeli változások, hosszabb időt vehet igénybe. Egyes esetekben tartósak lehetnek.

Az emberekhez hasonlóan a stroke bekövetkezte utáni első néhány óra és nap kritikus fontosságú a felépülés meghatározásához.Minél gyorsabb a javulás, annál nagyobb az esély a teljes gyógyulásra, de ez nagyban függ attól, hogy mekkora károsodás történt, mi érintett az agyban, és hogy van-e mögöttes állapot (például agydaganat, amely kiváltotta a stroke-ot) .

A stroke-ra nincs más kezelés, mint a háziállat gyógyulása alatti gondozása és az esetleges mellékhatások, például a hányinger kezelése. A CVA-n átesett kutyát alapos orvosi vizsgálatnak kell alávetni, beleértve a vérvizsgálatokat és a szívvizsgálatot is, hogy megállapítsák, van-e a stroke mögöttes oka, amelyet kezelni kell.

A CVA kockázati tényezői a következők:

• szívbetegség (különösen pangásos szívelégtelenség)
• magas vérnyomás
• véralvadási zavarok
• vérmérgezés
• az erek fejlődési rendellenességei
• krónikus vesebetegség
• agytumor
• szívféreg
• cukorbetegség
• Cushing-kór
• mérgező anyagok lenyelése

A pajzsmirigy-túlműködést is felvetették kockázati tényezőként, de ennek megerősítésére nincs bizonyíték.

Sajnos az esetek körülbelül 50%-ában lehetetlen megtalálni a stroke mögöttes kiváltó okát.

Élet stroke után

A szélütésen átesett kutya hosszú távú kimenetele számos tényezőtől függ, mint például a súlyosságtól és attól, hogy a kiváltó ok összefüggésbe hozható-e a CVA-val.

Egyes állapotok, amelyek szélütést válthatnak ki, önmagukban is életveszélyesek, például agydaganat vagy vesebetegség esetén. Ezekben az esetekben a palliatív ellátás lehet az egyetlen lehetőség a kutya számára, és várható élettartama nem lesz túl jó.

A stroke egyéb okai gyógyszeres kezeléssel kezelhetők, és ennek eredményeként a kutya kilátásai biztatóbbak. A megfelelő kezeléssel nemcsak az alapbetegséget lehet kontrollálni, hanem a további stroke kockázatát is minimálisra csökkenti.

Azokban a helyzetekben, amikor a stroke okát nem lehet meghatározni, a kutya számára sokkal bonyolultabb a kimenetel.Nagy a valószínűsége a további stroke előfordulásának, ezek lehetnek kisebb-nagyobb események, de mindegyik valamivel több kárt okoz az agyban, és a kutya maradandó fogyatékosságához vezethet.

A tulajdonos keveset tehet a további CVA-k megelőzése érdekében, de segít, ha vigyáz a kedvencére, és azonnal elviszi az állatorvoshoz, amint észleli a stroke lehetséges jeleit.

Csak néhány tanulmányt végeztek a CVA-ban szenvedő kutyák hosszú távú túlélési arányáról. Ez részben annak tudható be, hogy nem diagnosztizálták a kutyákat a betegséggel.

Egy 2012-ben közzétett tanulmány 22 olyan kutyát vizsgált, akiknél ischaemiás stroke-ot diagnosztizáltak MRI-vel.

• Öt kutya (23%) pusztult el a stroke után 30 napon belül.
• Azoknál a kutyáknál, amelyek túlélték a 30 napot, a prognózis jobb volt, átlagosan 505 nap (közel 17 hónap) várható élettartammal.
• Négy kutya (18%) élt ennél tovább, és még életben volt a vizsgálat befejezésekor.
• A tanulmány megállapította, hogy azoknál a kutyáknál, amelyek túlélték a 30 napot, nagy a valószínűsége annak, hogy 6-17 hónappal az elsőt követően újabb stroke alakul ki.

Ez azonban nem minden végzet és komor. Dr. Todd Bishop állatorvos kijelenti: "Azt mondanám, hogy [a kutyák] 75%-a javul vagy normalizálódik idővel, de ez egy hétig vagy tovább is eltarthat. Volt már kutyám, aki évekkel a szélütés után élt. Boldog, egészséges él."

Bár még mindig sok mindent nem tudunk a kutyák agyvérzéséről, az általános kép pozitív, és sok kutya túléli a súlyos szélütéseket is, és visszatér a normális élethez.

Ez a cikk pontos és a szerző legjobb tudása szerint igaz. Nem helyettesítheti a diagnózist, a prognózist, a kezelést, a felírást vagy az állatorvos hivatalos és személyre szabott tanácsát. A szorongás jeleit és tüneteit mutató állatokat azonnal állatorvosnak kell látnia.